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Ponemos en su conocimiento nuestra
forma de entender el tratamiento de la adicción...
El Psicoanalisis en el Tratamiento de la Psicopatologia
Lic. Ramón Fanelli
Mucho se dice de esta modalidad
de abordaje de la psicopatología, aunque en reiteradas oportunidades,
con poco conocimiento desde quienes lo critican y apoyados en conceptos preformados,
tales como
a. El tiempo de tratamiento.
b. El psicoanálisis no es para problemáticas graves,
como depresión, psicosis, anorexia, bulimia, adicción, etc.
c. El Psicoanálisis es solo para neurosis leves.
d. Ciertas patologías psíquicas como incurables
o la ilusión de una cura rápida para una crisis
En relación a otras practicas
psicoterapéuticas, se observa que las personas deambulan por instituciones
y profesionales durante años, cuando no toda una vida; sin resolver
la problemática y condicionandose a vivir con su problema, o en su
defecto sustiyendolo por otro.
No obstante, la critica que recibe el psicoanálisis, viene de dos campos
diferentes y bien demarcados:
a. De profesionales que no obstante su poca eficacia en el campo
de la psicopatología, arremeten contra el psicoanálisis haciendose
eco de los mitos que circulan popularmente. Así mismo incorporan en
su discurso algunos conceptos psicoanalíticos para criticarlos, sin
llegar a conocer formalmente que es el psicoanálisis y en que consiste
su clínica.
b. De las personas que adolecen de la psicopatología,
y que muchas veces no pasan de un primer intento de psicoanalizarse.
Hay que destacar las justificaciones que desarrolla una persona como resistencia
para negarse a realizar un tratamiento. Se produce de esta forma una disociación:
La persona reconoce el malestar con su amplia sintomatología, pero
no obstante, arma justificaciones o explicaciones que deja intocable la causa
de su malestar. El trabajo subjetivo es lo que permite a la persona salir
de su posición de malestar, para ello debe realizar una travesía
y poner a la luz por medio de la palabra ese mundo subjetivo tan resistido,
de ideales, imposibilidades, insatisfacciones o inhibiciones que lo dejan
encapsulado y detenido en una eterna queja.
El psicoanálisis, es en la actualidad la practica clínica que no solo a desarrollado un método de cura eficaz ( en el sentido del malestar psíquico y sus consecuencias), sino que lo expone y lo fundamenta teóricamente:
a. Tiene un desarrollo
teórico y clínico respecto al sujeto, ser humano, o dicho de
otra forma sobre la incidencia de lo psíquico en la existencia humana,
sus alteraciones, nosología de la psicopatológica, causa o estructura
a la que responde, mecanismos, etc..
b. No se queda en el aspecto teórico o de clasificación
de la problemática, sino que ha desarrollado una Fundamentación
y metodología clínica. Esto supone superar la superficialidad
de clasificar y nombrar la sintomatología (angustia, depresión,
anorexia, ansiedad, miedos, insomnio, etc.,), e introducirse en la estructura
y la lógica que causa dicho malestar, para producir una modificación
c.Fundamenta su acción y forma de trabajo, al igual que
la causa que subyace en la patología psíquica. Evitando hacer
del síntoma o malestar psíquico una entidad extraña al
sujeto e imposible de resolver.
d. El sujeto es el que debe desarrollar el saber sobre su malestar,
por lo tanto el psicoanalista debe crear las condiciones necesarias para que
este saber se exponga, evitando que el sujeto se extravíe en construcciones
sintomáticas, sentidos erróneos o imposibilidades de cura. O
dicho de otra forma el psicoterapeuta o psiquiatra no debe aportar modelos
personales de conductas a seguir, pues con ello solo logran hacer un pacto
de enfermedad eterna con la persona y su malestar.
e. Muchas practicas terapéuticas extraen conceptos o
retazos del psicoanálisis, e intentan fundar terapias alternativas,
proponiendo una reducción y desvirtuación de la perspectiva
y clínica psicoanalítica; a la cual no acceden muchas veces
por su complejidad o por resistencias subjetivas personales.
Se plantea que ante la perentoriedad del malestar (adicción, anorexia, depresión, bulimia,etc.), se deben implementar técnicas o practicas mágicas que actúen con la misma celeridad que plantea la crisis; entrando en una dialéctica eterna de la crisis y la acción terapéutica inmediata.
Pero que es trabajar sobre la causa psíquica y sus manifestaciones como malestar ?
Es tener conocimiento del campo en el que estamos (subjetividad), conocer la herramienta que nos permite operar (la palabra, y de como ella forma una estructura con diferentes planos y efectos), construir una metodología que produzca efectos (plantear que un sujeto se constituye a partir de la palabra aportada por otros sujetos que tiene preeminencia para el), pero por sobre todo validar y fundamentar teórica y clínicamente la dirección de la cura que se lleva adelante y cual es el objetivo ético que se persigue.
La cuestión de la ética en un tratamiento, es un capítulo fundamental, ello implica que la persona pueda construir y recorrer los puntos de fijación que producen sus síntomas. En este sentido, los obstáculo en un tratamiento, son esos mojones que el terapeuta desconoce por encontrarse el implicado por el eco a sus propias fijaciones, con ello los tratamientos se convierten en recorridos de síntomas y el evitamiento de la causa.
